Infirmier(ère) Senior ou Thérapeute - Coordinateur(trice) de Sortie

A propos du poste

Rejoignez une équipe pluridisciplinaire dynamique au sein de Humber Health Partnership pour transformer le parcours de soins post-hospitalisation. En tant que Coordinateur(trice) de sortie, vous jouerez un rôle pivot et stratégique pour garantir une transition sécurisée et fluide entre l'hôpital et le retour à domicile des patients.

Missions principales

• Identifier et planifier les parcours de soins pour les patients médicalement optimisés en collaboration avec les équipes médicales et paramédicales.
• Agir en tant que facilitateur et décideur pour assurer des sorties sécurisées des soins aigus et prévenir les réadmissions non planifiées.
• Assurer le lien de communication essentiel entre l'hôpital, les soins primaires, les autorités locales et les services sociaux.
• Coordonner les équipes de soins à court terme et gérer la prise en charge des patients nécessitant une rééducation à domicile.
• Gérer des dossiers complexes incluant la coordination des soins de fin de vie et le soutien aux patients à haut risque.

Profil recherché

• Infirmier(ère) Diplômé(e) d'État (IDE) avec une expérience confirmée en milieu hospitalier ou coordination de soins.
• OU Thérapeute expérimenté(e) possédant une vision globale du parcours de santé.
• Capacité démontrée à prendre des décisions cliniques et organisationnelles dans des contextes complexes.
• Excellentes compétences relationnelles pour collaborer avec des interlocuteurs variés (médecins, familles, services sociaux).

Competences requises

• Gestion de cas complexes et coordination de parcours de soins intégrés.
• Maîtrise des protocoles de sortie hospitalière et de suivi communautaire.
• Capacité d'analyse des risques d'admission non planifiée.
• Compétences en gestion d'équipe et communication interprofessionnelle.